Оприлюднення проектів регуляторних актів - Київська міська державна адміністрація

Повідомлення про оприлюднення

Відповідно до статей 9,13 Закону України «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності», з метою одержання зауважень та пропозицій від юридичних та фізичних осіб, їх об’єднань, Департамент економіки та інвестицій виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) повідомляє про оприлюднення проекту розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва»

Головним розробником проекту регуляторного акта є Департамент економіки та інвестицій виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації).

Проект розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва» 28 листопада 2016 р. розміщено в мережі Інтернет за адресою www.kievcity.gov.ua для отримання зауважень та пропозицій.

Зауваження та пропозиції до проекту регуляторного акта приймаються від фізичних та юридичних осіб, їх об’єднань протягом одного місяця з дня оприлюднення (з 28 листопада 2016 р. до 28 грудня 2016 р.).

у письмовому вигляді за адресою: 01044, м. Київ-44, вул. Хрещатик, 36, Департамент економіки та інвестицій виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації), тел. 529-92-44 або на електронну адресу [email protected];
у письмовому вигляді за адресою: 01011, м. Київ-11, вул. Арсенальна, 9/11 Державна регуляторна служба України, тел. 285-05-55 або на електронну адресу [email protected].

Проект

Відповідно до пункту 12 додатку до постанови Кабінету Міністрів України від 25 грудня 1996 року № 1548 «Про встановлення повноважень органів виконавчої влади та виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін (тарифів)», постанов Кабінету Міністрів України від 17 вересня 1996 року № 1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах» та від 28 грудня 1992 року № 731 «Про затвердження Положення про державну реєстрацію нормативно-правових актів міністерств та інших органів виконавчої влади», з метою впорядкування надання платних послуг з медичного обслуговування:

1. Унести зміни до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва, встановлених розпорядженням виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) від 26 лютого 2015 року № 171, зареєстрованих в Головному територіальному управлінні юстиції у місті Києві 25 жовтня 2016 року за № 184/1497 (у редакції розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) від 03жовтняя 2016 року № 947), що додаються.

2. Це розпорядження набирає чинності з дня його оприлюднення.

Голова В. Кличко

*****

ЗАТВЕРДЖЕНО
Розпорядження виконавчого органу Київської міської ради
(Київської міської державної адміністрації)
26 лютого 2015 року № 171
(у редакції розпорядження виконавчого органу Київської міської ради
(Київської міської державної адміністрації)
______________ №________)

Тарифи
на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва

№	Код послуги	Найменування послуги	Тариф за 1 послугу, грн (без ПДВ)
1	2	3	4
1. Лабораторні, діагностичні та консультативні послуги за зверненням громадян, що надаються без направлення лікаря, зокрема із застосуванням телемедицини
1.1	064	Консультацiя лiкаря-ревматолога вищої категорiї	100,80
1.2	065	Консультацiя лiкаря-отоларинголога вищої категорiї	111,00
1.3	066	Консультацiя лiкаря-інфекціоніста вищої категорiї	144,80
1.4	067	Консультація лiкаря-невропатолога вищої категорiї	105,00
1	2	3	4
1.5	068	Консультація лiкаря-терапевта вищої категорiї	105,00
1.6	069	Консультація лiкаря-травматолога вищої категорiї	127,50
1.7	070	Консультація лiкаря-уролога вищої категорiї	111,70
1.8	071	Консультація лiкаря-хірурга вищої категорiї	132,20
1.9	072	Консультацiя лiкаря-ендокринолога вищої категорiї	103,40
1.10	073	Консультація лiкаря функціональної діагностики вищої категорiї	111,70
1.11	074	Консультація лiкаря-офтальмолога вищої категорiї	111,00
1.12	075	Консультація лiкаря-кардіолога вищої категорiї	107,10
1.13	076	Консультацiя лiкаря-гастроентеролога вищої категорiї	102,80
1.14	077	Консультацiя лiкаря-пульманолога вищої категорiї	100,80
1.15	078	Консультацiя лiкаря-фізіотерапевта вищої категорiї	68,40
1.16	079	Консультацiя лiкаря-онколога першої категорії	105,00
1.17	080	Консультацiя лiкаря з ультразвукової діагностики першої категорії	105,80
1.18	081	Консультацiя лiкаря-дерматовенеролога другої категорiї	107,70
1.19	082	Консультацiя лiкаря-психолога без категорії	107,60
1.20	083	ЕКГ спокою	56,50
1.21	084	ЕКГ із затримкою подиху	55,00
1.22	085	ЕКГ із додатковими відведеннями	70,20
1.23	086	Спірографія з функціональними пробами та визначенням легеневих об'ємів та функціональними пробами з ручною обробкою отриманих показників	93,50
1.24	087	Вимір артеріального тиску та пульсу (одноразово)	14,30
1.25	088	Перевірка гостроти зору щодо здатності читати	18,50
1.26	089	Перевірка кольорового зору	16,20
1.27	090	Периметрія (вимір поля зору)	55,90
1.28	091	Тонометрія ока	58,90
1.29	092	Пряма офтальмоскопія (огляд очного дна)	36,60
1	2	3	4
1.30	093	Перевірка слуху – розмова пошепки	12,10
1.31	094	Отоскопія за допомогою вушного дзеркала	60,00
1.32	095	Риноскопія носовим дзеркалом	60,10
1.33	096	Ларингоскопія підвісна	42,60
1.34	097	Аудіометрія	49,90
1.35	098	Обертальний тест – крісло Барані	22,50
1.36	099	Видалення сіркових пробок	90,10
1.37	100	Катетеризація слухових труб	62,80
1.38	101	Катетеризація гайморової пазухи	158,30
1.39	102	Розкриття перитонзилярного абсцесу	144,40
1.40	103	Змазування і припікання слизової оболонки носової порожнини	33,00
1.41	104	Видалення патологічного вмісту з придаткових пазух носа методом переміщення	62,70
1.42	105	Промивання лакун мигдаликів	67,20
1.43	106	Видалення сторонніх тіл слизової оболонки глотки	105,00
1.44	107	Інстиляція лікарських засобів у гортань	50,00
1.45	108	Рентгенографія органів грудної клітки	92,10
1.46	109	Рентгеноскопія органів грудної клітки поліпозиційна	155,10
1.47	110	Гайморографія	71,50
1.48	111	Рентгенографія зубів прицільна	66,20
1.49	112	Рентгенографія черепа у двох проекціях	127,80
1.50	113	Рентгенографія хребта із застосуванням функціональних проб	184,20
1.51	114	Рентгенографія куприка	98,80
1.52	115	Рентгенографія кісток кисті праворуч або ліворуч	71,50
1.53	116	Рентгенографія кісток стопи праворуч або ліворуч	71,50
1.54	117	Рентгенографія суглобів (плечового, ліктьового, променево-зап'ясткового або гомілковостопного) з обох сторін	100,60
1.55	118	Рентгенографія суглобів (стегнового або колінного) з обох сторін	107,50
1.56	119	Рентгенографія п'яткової кістки праворуч або ліворуч	65,40
1.57	120	Рентгенографія ребер ліворуч або праворуч	78,50
1	2	3	4
1.58	121	Флюорографія органів грудної клітки з цифровою обробкою зображення	58,20
1.59	122	Мамографія праворуч або ліворуч	116,90
1.60	123	Мамографія з обох сторін	204,70
1.61	124	Заочна консультація поданих рентгенограм з оформленням протоколу	58,70
1.62	125	Сонографія артерій і вен верхніх або нижніх кінцівок	84,00
1.63	126	Сонографічне дослідження щитоподібної залози	84,00
1.64	127	Сонографічне дослідження молочної залози	124,70
1.65	128	Сонографічне дослідження печінки, жовчного міхура і підшлункової залози	164,30
1.66	129	Сонографічне дослідження нирок	65,30
1.67	130	Сонографічне дослідження сечового міхура з визначенням залишкової сечі	45,60
1.68	131	Сонографічне дослідження передміхурової залози і сім'яних пухирців	45,60
1.69	132	Сонографічне дослідження органів калитки	45,60
1.70	133	УЗ інтравагінальне дослідження жіночих статевих органів	111,80
1.71	134	Сонографія екстракраніальних судин з кольоровим картуванням і доплерографією	184,10
1.72	135	Доплерографія судин нирок	162,80
1.73	136	Сонографічне дослідження м'яких тканин	65,30
1.74	137	Сонографічне дослідження лімфатичних вузлів	65,30
1.75	138	Клінічний аналіз крові розгорнутий на аналізаторі SYSMEX KX-21	33,60
1.76	139	Визначення загального вмісту гемоглобіну	8,60
1.77	140	Визначення кількості еритроцитів	16,10
1.78	141	Колірний показник	7,90
1.79	142	Визначення швидкості зсідання еритроцитів	7,50
1.80	143	Визначення гематокритної величини	17,80
1.81	144	Визначення кількості ретикулоцитів	35,20
1.82	145	Визначення резистентності еритроцитів	43,40
1.83	146	Морфологія еритроцитів	18,50
1.84	147	Підрахунок кількості лейкоцитів	11,90
1.85	148	Визначення лейкоцитарної формули	43,10
1.86	149	Визначення тривалості кровотечі	10,20
1	2	3	4
1.87	150	Визначення кількості тромбоцитів	30,90
1.88	151	Ретракція кров'яного згортка	12,50
1.89	152	Визначення часу згортання крові за Лі-Уайтом	16,10
1.90	153	Визначення протромбінового часу	15,80
1.91	154	Визначення тромбінового часу	19,80
1.92	155	Визначення фібриногену	17,30
1.93	156	Визначення загального білка сироватки крові	11,20
1.94	157	Визначення білкових фракцій у сироватці крові	32,00
1.95	158	Тимолова проба в сироватці крові	8,90
1.96	159	Визначення глюкози у сироватці крові	13,00
1.97	160	Визначення глікозильованого гемоглобіну крові	43,10
1.98	161	Визначення серомукоїду в сироватці крові	30,60
1.99	162	Глікемічний профіль	36,60
1.100	163	Визначення холестерину у сироватці крові	11,10
1.101	164	Визначення холестерину альфа-ліпопротеїдів у крові	24,50
1.102	165	Визначення холестерину ліпопротеїнів низької щільності	11,90
1.103	166	Визначення холестерину ліпопротеїнів дуже низької щільності	40,90
1.104	167	Визначення тригліцеридів у сироватці крові	49,60
1.105	168	Коефіцієнт атерогенності	23,70
1.106	169	Визначення бета-ліпопротеїдів у сироватці крові	58,00
1.107	170	Визначення активності аспартатамінотрансферази у сироватці крові	6,10
1.108	171	Визначення активності аланінамінотрансферази у сироватці крові	6,30
1.109	172	Визначення активності гама-глутамілтрансферази у сироватці крові	7,70
1.110	173	Визначення активності лужної фосфатази у сироватці крові	26,10
1.111	174	Визначення активності холінестерази у сироватці крові	31,20
1.112	175	Визначення активності альфа-амілази у сироватці крові	28,00
1.113	176	Визначення білірубіну	23,30
1	2	3	4
1.114	177	Визначення натрію у сироватці крові	50,10
1.115	178	Визначення калію у сироватці крові	31,30
1.116	179	Визначення кальцію з арсеназо ІІІ	12,80
1.117	180	Визначення неорганічного фосфору у сироватці крові	36,50
1.118	181	Визначення креатиніну у сироватці крові	20,10
1.119	182	Визначення сечової кислоти у сироватці крові	25,20
1.120	183	Визначення сечовини у сироватці крові	27,10
1.121	184	Визначення С-реактивного білка кількісним ІФА методом	5,70
1.122	185	Визначення ревматоїдного фактора у сироватці крові	14,80
1.123	186	Визначення активності анти-0-стрептолізину у сироватці крові	44,20
1.124	187	Визначення активності антистрептокінази в сироватці крові	44,20
1.125	188	Визначення групи крові по системі АВО	22,50
1.126	189	Визначення резус-фактора	34,20
1.127	190	Визначення активності трийодотироніну у крові (Tеst T-3) методом ІФА	114,70
1.128	191	Визначення активності тироксину у крові (Tеst T-4) методом ІФА	114,70
1.129	192	Визначення активності вільного трийодотироніну у крові (Tеst FT-3) методом ІФА	108,00
1.130	193	Визначення активності тиреотропного гормону у крові (Tеst TSH-3) методом ІФА	115,80
1.131	194	Визначення антитіл до тиреоглобуліну (аntі-TG) методом ІФА	152,30
1.132	195	Визначення активності тиреоглобуліну (TG)	149,40
1.133	196	Визначення маркерів раку простати (простатоспецифічного антигену - PSА) у крові	81,50
1.134	197	Виявлення Helicobacter pylori М	131,80
1.135	198	Імуноферментний метод діагностики вірусного гепатиту	58,70
1.136	199	Мікрореакція преципітації для діагностики сифілісу	46,10
1.137	200	Визначення антитіл до австралійського антигену	57,10
1	2	3	4
1.138	201	Виявлення антитіл до пероксидази	176,00
1.139	202	Визначення кількості сечі, її кольору, прозорості, наявності осаду, відносної вагомості, реакції (РН)	12,40
1.140	203	Мікроскопічне дослідження осаду сечі при нормі	16,40
1.141	204	Мікроскопічне дослідження осаду сечі при патології (білок в сечі, наявність патологічних елементів осаду сечі)	21,10
1.142	205	Визначення глюкози в сечі	4,60
1.143	206	Визначення глюкози у добовій кількості сечі	4,60
1.144	207	Проба за Нечипоренком	31,90
1.145	208	Дослідження сечі на бактеріурію	177,70
1.146	209	Мікроскопія калу-копрограма	46,00
1.147	210	Виявлення найпростіших у калі	46,30
1.148	211	Виявлення яєць гельмінтів у калі	21,00
1.149	212	Дослідження калу на дисбактеріоз	291,20
1.150	213	Дослідження бактеріологічне на патогенні ентеробактерії з діагностичною метою негативне	137,20
1.151	214	Мікроскопія секрету передміхурової залози	30,70
1.152	215	Спермограма (PH, в’язкість, рухомість, морфологія тощо)	115,80
1.153	216	Мікроскопія виділень шийки матки на цитологію	17,30
1.154	217	Мікроскопія виділень піхви	35,20
1.155	218	Цитологічне дослідження нативного матеріалу	50,30
1.156	219	Аналіз мокротиння на кислотостійкі бактерії методом Цель-Нільсона	110,00
1.157	220	Бактеріологічне дослідження вмісту ротової порожнини	190,20
1.158	221	Бактеріологічне дослідження виділень дихальних шляхів	190,20
1.159	222	Дослідження виділень відкритих інфікованих ран	190,20
1.160	223	Бактеріологічне дослідження на виявлення носіїв золотистого стафілококу	138,90
1.161	224	Культування грибів на середовищі Сабуро	110,90
1	2	3	4
2. Оздоровчий масаж, гімнастика, бальнеологічні процедури з метою профілактики захворювань та зміцнення здоров’я дорослого населення
2.1	225	Масаж голови	17,50
2.2	226	Масаж м'язів шиї	19,50
2.3	227	Масаж комірцевої зони	28,30
2.4	228	Масаж шийно-грудного відділу хребта	37,10
2.5	229	Масаж верхньої кінцівки, надпліччя й ділянки лопатки	33,20
2.6	230	Масаж плечового суглоба	22,30
2.7	231	Масаж кисті і передпліччя	22,30
2.8	232	Масаж грудної клітки	42,70
2.9	233	Масаж попереково-крижової ділянки	24,70
2.10	234	Масаж ділянки хребта	40,30
2.11	235	Масаж нижньої кінцівки і попереку	40,30
2.12	236	Масаж колінного суглоба	22,30
2.13	237	Масаж ступні і гомілки	22,30
2.14	238	Масаж нижньої кінцівки	33,20
2.15	239	Активні вправи	27,20
2.16	240	Допоміжні вправи	16,30
2.17	241	Вправи для зміцнення м'язів	15,20
2.18	242	Вправи на розслаблення	11,40
2.19	243	Вправи для суглобів і рухів у суглобі	15,20
2.20	244	Вправи в басейні зі сторонньою допомогою	49,30
2.21	245	Вправи в басейні без сторонньої допомоги	76,20
2.22	246	Душ циркулярний	26,20
2.23	247	Душ Шарко	29,80
2.24	248	Підводний душ-масаж	72,70
2.25	249	Ванна перлинна	26,20
3.Медичні огляди: для отримання виїзної візи (крім службових відряджень державних службовців та при виїзді на лікування за наявності відповідних медичних документів); попередні профілактичні медичні огляди при прийнятті на роботу та для отримання посвідчення водія транспортних засобів (крім випадків, коли медичні огляди проводяться за направленнями органів державної служби зайнятості), медичні огляди для отримання дозволу на право отримання та носіння зброї громадянами, а також відповідні періодичні профілактичні медичні огляди
3.1	250	Профогляд лікарем-хірургом вищої категорії	10,10
3.2	251	Профогляд лікарем-терапевтом першої категорії	17,60
3.3	252	Профогляд лікарем-невропатологом другої категорії	15,70
1	2	3	4
3.4	253	Профогляд лікарем-офтальмологом вищої категорії	10,70
3.5	254	Профогляд лікарем-отоларингологом вищої категорії	17,90
3.6	255	Профогляд лікарем-акушером-гінекологом другої категорії	19,30
3.7	256	Профогляд лікарем-дерматовенерологом другої категорії	14,80
3.8	257	Профогляд лікарем-стоматологом другої категорії	14,50
3.9	258	Профогляд лікарем-ендокринологом вищої категорії	21,30
3.10	259	Профогляд лікарем-онкологом першої категорії	20,30
3.11	260	Профогляд лікарем-урологом першої категорії	23,00
3.12	261	Динамометрія	9,10
3.13	262	Холодова проба	12,30
4. Медичне обслуговування, зокрема із застосуванням телемедицини, за договорами із суб’єктами господарювання, страховими організаціями та іноземних громадян, які тимчасово перебувають на території України, в тому числі за договорами страхування
4.1	263	Інстиляція уретри	71,70
4.2	264	Пункція оболонок яєчка	124,60
4.3	265	Катетеризація сечового міхура	50,50
4.4	266	Кругове висічення крайньої плоті	543,80
4.5	267	Розсічення крайньої плоті при парафімозі	251,50
4.6	268	Видалення гострих кондилом статевого члена	204,70
4.7	269	Висічення атероми волосистої частини голови	254,10
4.8	270	Розкриття абсцесу молочної залози	220,70
4.9	271	Первинна обробка рани м'яких тканин	277,10
4.10	272	Видалення атероми, ліпоми або фіброми	337,00
4.11	273	Хірургічна обробка інфікованої рани з некректомією	260,80
4.12	274	Хірургічна обробка інфікованої рани з дренуванням	219,00
4.13	275	Розкриття фурункула або карбункула	175,80
4.14	276	Дренування гнійних запливів підшкірної клітковини	218,60
4.15	277	Розкриття та дренування абсцесу	223,30
4.16	278	Накладання гіпсової пов'язки на пальці стопи, кисті (лангети)	154,80
4.17	279	Ультрафіолетове опромінення загальне	18,00
1	2	3	4
4.18	280	Ультрафіолетове опромінення місцеве	18,00
4.19	281	Лазеро-магнітотерапія	18,00
4.20	282	Електрофорез лікарський	29,70
4.21	283	Діадинамотерапія	32,90
4.22	284	Дарсонвалізація місцева	31,40
4.23	285	УВЧ-терапія	16,90
4.24	286	СМВ-терапія	33,20
4.25	287	Магнітотерапія (низькочастотна)	28,40
4.26	288	Синусоїдальні модульовані струми (ампліпульстерапія)	32,90
4.27	289	Ультразвук	43,70
4.28	290	Інгаляція ультразвукова	17,00
4.29	291	Ін'єкція лікарських речовин внутрішньом'язово (вартість лікарських засобів сплачується додатково)	8,80
4.30	292	Ін'єкція лікарських речовин внутрішньовенна струминна (вартість лікарських засобів сплачується додатково)	18,20
4.31	293	Ін'єкція лікарських речовин підшкірно (вартість лікарських засобів сплачується додатково)	6,00
4.32	294	Внутрішньовенне краплинне введення лікарських речовин (вартість лікарських засобів сплачується додатково)	46,00
4.33	295	Ін'єкція внутрішньосуглобова (вартість лікарських засобів сплачується додатково)	68,40
4.34	296	Забирання матеріалу для мікробіологічного дослідження крові	16,40
4.35	297	Забирання матеріалу для лабораторного дослідження крові	8,40
4.36	298	Забирання матеріалу з зіву, носу, вуха для бактеріологічного дослідження	9,90
4.37	299	Забирання матеріалу калу для бактеріологічного дослідження	9,90
4.38	300	Забирання матеріалу з уретри для бактеріологічного дослідження	37,10
4.39	301	Забирання матеріалу з піхви для бактеріологічного дослідження	37,70
4.40	302	Паравертебральна блокада новокаїном	85,90
4.41	303	Паравертебральна блокада лідокаїном	83,60
4.42	304	Блокада верхньої кінцівки і плечового пояса	65,30
4.43	305	Блокада міжреберно-плечового нерва	65,30
4.44	306	Блокада променевого нерва	60,60
1	2	3	4
4.45	307	Блокада надлопаткового нерва	66,10
4.46	308	Блокада сідничного нерва	65,30
4.47	309	Пресакральна блокада новокаїном	65,30
4.48	310	Місцева інфільтраційна анестезія лідокаїном	49,00
4.49	311	Місцева інфільтраційна анестезія новокаїном	51,80
4.50	312	Стерилізація біксів	20,00

Керівник апарату В. Бондаренко

Аналіз регуляторного впливу

Аналіз регуляторного впливу до проекту розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний

Центр» Солом’янського району м. Києва»підготовлений відповідно до вимог Закону України «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності», Методики проведення аналізу впливу та відстеження результативності регуляторного акта, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 11.03.2004 № 308 «Про затвердження методик проведення аналізу впливу та відстеження результативності регуляторного акта» (із змінами від 16.12.2015 № 1151) та на виконання вимог постанови Кабінету Міністрів України від 25.12.1996 № 1548 «Про встановлення повноважень органів виконавчої влади та виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін (тарифів)», з метою одержання зауважень і пропозицій від фізичних та юридичних осіб, їх об’єднань впродовж одного місяця.

І. Визначення проблеми, яку передбачається розв’язати шляхом державного регулювання

Відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 25.12.96 № 1548 «Про встановлення повноважень органів виконавчої влади та виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін (тарифів)» місцеві державні адміністрації регулюють (встановлюють) тарифи на платні послуги, що надають лікувально-профілактичні державні та комунальні заклади охорони здоров’я, за переліком послуг, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 17.09.1996 № 1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах» (далі – Перелік).

З огляду на викладене, на всі платні послуги відповідно до Переліку, що надають лікувально-профілактичні державні та комунальні заклади охорони здоров’я у м. Києві, тарифи повинні встановлюватися розпорядженнями виконавчого органу Київської міської ради (Київською міською державною адміністрацією). У випадку невиконання владних повноважень посадові особи Київської міської державної адміністрації несуть відповідальність згідно чинного законодавства, у тому числі Закону України «Про засади запобігання і протидії корупції».

До того ж, в умовах дефіциту бюджетних коштів, необхідно враховувати, що платні послуги, що надаються населенню державними та комунальними закладами охорони здоров’я згідно чинного законодавства є важливим джерелом додаткових коштів для системи охорони здоров'я.

Враховуючи зазначене, у зв’язку із зверненням Комунального некомерційного підприємства «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва Департаментом економіки та інвестицій виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) підготовлено проект розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва» (далі – проект розпорядження). Цим проектом розпорядження для цього закладу встановлюється 249 тарифів на платні послуги з медичного обслуговування (далі – послуги), із яких під дію Закону України «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності» підпадає 63 послуги.

Діючі тарифи на послуги, які надає комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва, встановлені розпорядженням виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) від 26 лютого 2015 року № 171 (у редакції розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) від 03 жовтня 2016 року № 947) без прибутку та не підпадали під дію Закону України «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності».

Тарифи на платні медичні послуги, що включені до проекту розпорядження, розраховані на підставі поданих лікувально-профілактичним закладом розрахункових матеріалів відповідно до спеціалізації (направленості) установи згідно законодавства України з питань ціноутворення а саме: Закону України «Про ціни і ціноутворення», Податкового кодексу України, Положення (стандарту) бухгалтерського обліку 16 «Витрати», затвердженого наказом Міністерства фінансів України від 31 грудня 1999 року № 318, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 19 січня 2000 року за № 27/4248, та інших нормативно-правових актів, на підставі яких визначається повна собівартість послуги, що підтверджено листами Міністерства охорони здоров’я України від 11.04.2014 № 10.03.67/10083, 30.09.2014 № 10.03.67/28352, Методики розрахунку цін на медичні послуги в медичних закладах, санаторно-курортних підприємствах, страхових компаніях та інших медичних структурах, зареєстрованої в Управлінні юстиції в м. Києві 22 жовтня 1998 року за № 49/114.

Тарифи на платні медичні послуги формуються закладом охорони здоров’я із застосуванням нормативно-витратного методу на підставі державних і галузевих норм оплати праці, норм часу, норм використання матеріальних ресурсів, цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення, витрат, пов’язаних з управлінням та обслуговуванням установи, тощо та прибутку.

Порядок застосування тарифів на платні послуги з медичного обслуговування не є предметом регулювання цього проекту розпорядження.

Таким чином, проблема – необхідність встановлення тарифів на платні медичні послуги для зазначеного вище закладу охорони здоров’я на економічно обґрунтованому рівні, які можуть бути застосовані за договорами із суб’єктами господарювання, страховими організаціями та для медичного обслуговування іноземних громадян, які тимчасово перебувають на території України, в тому числі за договорами страхування.

Основні групи (підгрупи), на які справляється вплив при підготовці проекту розпорядження:

Групи (підгрупи)	Так	Ні
Громадяни	+
Держава	+
Суб’єкти господарювання,	+
у тому числі суб’єкти малого підприємництва	+

Проблема не може бути розв’язана за допомогою ринкових механізмів, оскільки не будуть використані повноваження Київської міської державної адміністрації щодо регулювання цін (тарифів).

Проблема не може бути розв’язана за допомогою діючих регуляторних актів у зв’язку з їх відсутністю.

Для вирішення проблеми, пов’язаної із розширенням переліку послуги та сфери їх застосування, які планує надавати зазначений заклад охорони здоров’я, пропонується встановити тарифи на платні послуги цього закладу згідно з додатком.

ІІ. Цілі державного регулювання

Регульовані тарифи на платні медичні послуги стосуються тільки тих медичних послуг, що надаються державними і комунальними медичними закладами.

Для недержавного сектору охорони здоров'я, в сучасних економічних умовах, що склалися в Україні в цілому та конкретно в м. Києві, характерні великі коливання цін на медичні послуги, як в різних медичних державних і комунальних закладах охорони здоров’я, так і в недержавному секторі. При цьому, така різниця може досягати кілька разів.

Головна ціль даного регуляторного акта – надання якісних послуг за економічно обґрунтованими тарифами фізичним та юридичним особам, а також:

реалізація владних повноважень, наданих постановою Кабінету Міністрів України від 25 грудня 1996 року № 1548 «Про встановлення повноважень органів виконавчої влади та виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін (тарифів)»;
встановлення економічно обґрунтованих тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надаються зазначеним вище лікувально-профілактичним комунальним закладом охорони здоров’я;
отримання власних надходжень до спеціального фонду закладу охорони здоров’я. Так, статтею 18 Основ законодавства України про охорону здоров’я визначено, що фінансування охорони здоров’я здійснюється за рахунок державного бюджету України та місцевих бюджетів, фондів медичного страхування та будь-яких джерел, не заборонених законодавством. При цьому, заклад охорони здоров’я має право надавати платні послуги у сфері охорони здоров’я за визначеним переліком;
забезпечення прозорості при розрахунках із страховими компаніями, суб’єктами господарювання за договорами, іноземними громадянами за переліком, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 17 вересня 1996 року № 1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах»;
необхідність запровадження економічно обґрунтованих тарифів на медичні послуги, які слугуватимуть визначенню необхідних коштів для фінансування медичних закладів при розрахунках за медичну допомогу населенню, що оплачується державою.

Статтею 21 Закону України «Про державні соціальні стандарти та державні соціальні гарантії» визначено, що нормативи бюджетної забезпеченості у сфері охорони здоров'я мають визначатися за єдиними методичними підходами.

З огляду на викладене та беручи до уваги, що ще 7 липня 2011 року Верховна Рада України ухвалила два закони, які дали старт медичній реформі в Україні «Про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров’я щодо удосконалення надання медичної допомоги» та «Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та м. Києві» питання встановлення тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, що надають лікувально-профілактичні комунальні заклади охорони здоров’я є актуальним.

Відповідно до Основ законодавства України про обов’язкове державне соціальне страхування одним із видів загальнообов’язкового державного соціального страхування визначено медичне страхування, розрахунки за яке проводяться на основі тарифів.

До то ж, для виживання на ринку послуг при конкуренції з недержавним сектором охорони здоров'я, державні і комунальні лікувально-профілактичні заклади повинні використовувати найновітніші світові досягнення медичної науки і практики для успішного вирішення проблем діагностики, профілактики та лікування виявлених захворювань. Це необхідно для своєчасного проведення підвищення кваліфікації персоналу, поліпшення необхідного рівня матеріально-технічного забезпечення та інших показників, які гарантують надання якісних послуг населенню. Виконання цих завдань можливе лише за умови наявності необхідних коштів, одним з джерел їх надходження є платні медичні послуги.

ІІІ. Визначення та оцінка альтернативних способів досягнення зазначених цілей

Визначення альтернативних способів

Вид альтернативи	Опис альтернативи
Альтернатива 1	Не встановлювати тарифи на платні послуги
Альтернатива 2	Встановлення тарифів відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 25.12.96 № 1548 на рівні, нижче економічно обґрунтованого рівня
Альтернатива 3	Встановлення тарифів відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 25.12.96 № 1548 на економічно обґрунтованому рівні

Оцінка вибраних альтернативних способів досягнення цілей

Оцінка впливу на сферу інтересів держави

Вид альтернативи	Вигоди	Витрати
Альтернатива 1	Не передбачаються	Суперечить вимогам постанови Кабінету Міністрів України від 25 грудня 1996 року № 1548; створює передумови для застосування до посадових осіб Київської міської державної адміністрації відповідальності за невиконання владних повноважень; відсутність контролю за дотриманням вимог законодавства у сфері надання платних медичних послуг, можливість запровадження корупційних схем шляхом вимагання плати за отримані послуги у вигляді благодійних внесків, розмір яких визначається суб’єктивно
Альтернатива 2	Реалізація владних повноважень, прозорий механізм розрахунків за отримані платні медичні послуги	Не відповідає вимогам статті 12 Закону України «Про ціни і ціноутворення», а відповідно до статті 15 зобов’язує виконавчий орган Київської міської ради (Київську міську державну адміністрацію) відшкодувати закладу різницю між встановленими тарифами та економічно обґрунтованими рівнями за рахунок коштів міського бюджету. Разом з тим, кошти в бюджеті м. Києва на ці видатки не передбачені
Альтернатива 3	Реалізація владних повноважень, здійснення контролю за формуванням економічно обґрунтованих тарифів, прозорий механізм розрахунків за отримані платні медичні послуги	Не передбачаються

Оцінка впливу на сферу інтересів громадян

Вид альтернативи	Вигоди	Витрати
Альтернатива 1	Не передбачаються	Непрозорий механізм сплати за отримані платні медичні послуги. Витрати неможливо обчислити, оскільки плата за отримані послуги вимагається у вигляді благодійний внесків
Альтернатива 2	Оплата за отримані платні медичні послуги в меншому розмірі	Погіршення якості отриманих послуг за рахунок відсутності джерел для надання послуг з медичного обслуговування відповідно до стандартів лікування та локальних протоколів
Альтернатива 3	Прозорий механізм розрахунків за отримані платні медичні послуги належної якості	Оплата за отримані платні медичні послуги за економічно обґрунтованими тарифами

Оцінка впливу на сферу інтересів суб’єктів господарювання

Показник	Великі	Середні	Малі	Мікро	Разом
Кількість суб’єктів господарювання, що підпадають під дію регулювання, одиниць	Х	3	5	2	10
Питома вага групи у загальній кількості, відсотків	Х	30	50	20	100

Примітка: джерела даних наведено у Тесті малого підприємництва (М-Тест)

Вид альтернативи	Вигоди	Витрати
Альтернатива 1	Для надавача послуг (закладу) - неконтрольоване встановлення установою тарифів за надані послуг, для інших суб’єктів господарювання - відсутні	Непрозорий механізм розрахунків за надані послуг з медичного обслуговування у зв’язку із відсутністю затверджених у встановленому порядку тарифів
Альтернатива 2	Для надавача послуг (закладу) - відсутні. Для інших суб’єктів господарювання (отримувачів послуг): прозорий механізм застосування тарифів, оплата за надані послуги в меншому розмірі	Не відповідає вимогам статті 12 Закону України «Про ціни і ціноутворення». При відсутності в бюджеті м. Києва коштів закладу охорони здоров’я на покриття різниці між встановленими тарифами та економічно обґрунтованими витратами, збиткова діяльність закладу як суб’єкта господарювання. Для інших суб’єктів господарювання - погіршення якості отриманих послуг
Альтернатива 3	Для надавача послуг (закладу): приведення вартості послуг до економічно обґрунтованого рівня, покращення матеріально-технічної бази, підвищення кваліфікації медичного персоналу, прозорий механізм застосування тарифів, контроль за формуванням економічно обґрунтованих тарифів. Для інших суб’єктів господарювання (отримувачів послуг) – можливість отримання якісних послуг за економічно обґрунтованими тарифами	Для закладу – відсутні, оплата за надані платні послуги на економічно обґрунтованому рівні. Разом з тим, у разі зростання мінімальної заробітної плати, тарифів на комунальні послуги та інших витрат в зв’язку із неможливістю швидко змінювати розмір тарифів, в майбутньому заклад може зазнати додаткових витрат. Передбачається, що витрати для інших суб’єктів господарювання (отримувачів послуг) складатимуть 52484,50 грн

Сумарні витрати для суб’єктів господарювання великого і середнього підприємництва згідно з додатком 2 до Методики проведення аналізу впливу регуляторного акта (рядок 11 таблиці «Витрати на одного суб’єкта господарювання великого і середнього підприємництва, які виникають внаслідок регуляторного акта»)

Сумарні витрати за альтернативами	Сума витрат, гривень
Альтернатива 1	Обчислити неможливо (альтернатива не відповідає вимогам чинного законодавства)
Альтернатива 2	Обчислити неможливо (альтернатива не відповідає вимогам чинного законодавства)
Альтернатива 3	Передбачається, що витрати для суб’єктів великого і середнього підприємництва (отримувачів послуг) складатимуть 15735,90 грн

ВИТРАТИ
на одного суб'єкта господарювання великого і середнього підприємництва, які виникають внаслідок дії регуляторного акта

№	Витрати	За перший рік	За п'ять років
1	Витрати на придбання основних фондів, обладнання та приладів, сервісне обслуговування, навчання / підвищення кваліфікації персоналу тощо, гривень	Х	Х
2	Податки та збори (зміна розміру податків/зборів, виникнення необхідності у сплаті податків/зборів), гривень	Х	Х
3	Витрати, пов'язані із веденням обліку, підготовкою та поданням звітності державним органам, гривень	Х	Х
4	Витрати, пов'язані з адмініструванням заходів державного нагляду (контролю) (перевірок, штрафних санкцій, виконання рішень/приписів тощо), гривень	Х	Х
5	Витрати на отримання адміністративних послуг (дозволів, ліцензій, сертифікатів, атестатів, погоджень, висновків, проведення незалежних/обов'язкових експертиз, сертифікації, атестації тощо) та інших послуг (проведення наукових, інших експертиз, страхування тощо), гривень	Х	Х
6	Витрати на оборотні активи (матеріали, канцелярські товари тощо), гривень	Х	Х
7	Витрати, пов'язані із наймом додаткового персоналу, гривень	Х	Х
8	Інше (уточнити), гривень Витрати на оплату послуг закладу охорони здоров’я для одного суб’єкта великого та середнього підприємництва (в розрахунку на разове застосування послуг, що запроваджуються*. Див. примітку)	5245,30	26226,50
9	РАЗОМ (сума рядків: 1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8), гривень	5245,30	26226,50
10	Кількість суб'єктів господарювання великого та середнього підприємництва, на яких буде поширено регулювання, одиниць - в т.ч. суб’єктів середнього підприємництва: 1. ТОВ «ЕНТЕЛ-СЕРВІС»»; 2. КП «Школяр»; 3. Центр перепідготовки та підвищення керівних кадрів Міністерства доходів і зборів України;	3	3
11	Сумарні витрати суб'єктів господарювання великого та середнього підприємництва, на виконання регулювання (вартість регулювання) (рядок 9 х рядок 10), гривень	15735,90	78679,50

Примітка: Витрати на оплату послуг закладу охорони здоров’я для одного суб’єкта господарювання розраховані шляхом складання розмірів тарифів кожної із послуг, що запроваджується.

IV. Вибір найбільш оптимального альтернативного способу досягнення цілей

Єдиним способом розв’язання вищезазначеної проблеми, що відповідає потребам та забезпечує поступове досягнення встановлених цілей, є видання зазначеного регуляторного акту.

Запропонований спосіб відповідає діючому законодавству, зокрема, ст.5 Закону України «Про ціни і ціноутворення» та постанові Кабінету Міністрів України від 25.12.1996 № 1548, згідно з якою місцеві органи виконавчої влади регулюють (встановлюють) тарифи на платні послуги, що надають лікувально-профілактичні державні і комунальні заклади охорони здоров'я.

Запропоновані тарифи передбачається встановити на економічно-обґрунтованому розмірі, що покриватимуть витрати по наданню платних медичних послуг, забезпечуватимуть необхідний рівень матеріально-технічного оснащення медичного закладу та кваліфікаційний рівень його фахівців.

Отже, за вирішення проблеми приймається встановлення тарифів
на послуги, запропоновані проектом розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва» на економічно обґрунтованому рівні.

Рейтинг результативності (досягнення цілей під час вирішення проблеми)	Бал результативності (за чотирибальною системою оцінки)	Коментарі щодо присвоєння відповідного бала
Альтернатива 1	1	Оскільки тарифи на платні медичні послуги підлягають державному регулюванню місцевими органами виконавчої влади, за допомогою ринкових механізмів проблема не може бути розв’язана.
Альтернатива 2	1	Не відповідає вимогам статті 12 Закону України «Про ціни і ціноутворення». У разі встановлення тарифів на рівні, нижче економічно обґрунтованого рівня, частково вирішується проблема реалізації державної цінової політики, але матимуть місце зобов’язання місцевих бюджетів за відшкодування закладу охорони здоров’я різниці між економічно обґрунтованими та встановленими тарифами
Альтернатива 3	4	Оптимальний варіант збалансування інтересів держави, громадян та суб’єктів господарювання

Рейтинг результативності	Вигоди (підсумок)	Витрати (підсумок)	Обґрунтування відповідного місця альтернативи у рейтингу
Альтернатива 1	Для надавача послуг (закладу) - неконтрольоване встановлення установою тарифів за надані послуг. Для інших суб’єктів господарювання – відсутні	Непрозорий механізм розрахунків за надані послуги, як наслідок можлива надмірна оплата суб’єктів господарювання за надані послуги	Цілі прийняття регуляторного акта не будуть досягнуті, суперечить чинному законодавству, не враховує інтереси жодної із сторін
Альтернатива 2	Оплата за надані послуги в меншому розмірі	Збиткова діяльність закладу, зобов’язання місцевих бюджетів на відшкодування різниці між економічно обґрунтованими та встановленими тарифами або погіршення якості наданих послуг	Цілі прийняття регуляторного акта не будуть досягнуті: не відповідає вимогам статті 12 Закону України «Про ціни і ціноутворення», не враховує інтереси держави в повному обсязі
Альтернатива 3	Забезпечення досягнення цілей державного регулювання; прозорий механізм застосування тарифів, контроль за формуванням економічно обґрунтованих тарифів; витрати отримувачів послуг в розмірі 52484,50 грн; можливість надання якісних послуг	Оплата за надані послуги з медичного обслуговування на економічно обґрунтованому рівні	Цілі прийняття регуляторного акта будуть досягнуті: реалізація належним чином владних повноважень, оптимальне врахування інтересів кожної із сторін

Рейтинг	Аргументи щодо переваги обраної альтернативи / причини відмови від альтернативи	Оцінка ризику зовнішніх чинників на дію запропонованого регуляторного акта
Альтернатива 1	Аргументи для переваги відсутні. Відмова від цієї альтернативи дозволить реалізувати владні повноваження та запобігти проявам корупції шляхом вимагання від громадян плати за отримані послуги у вигляді благодійних внесків, розмір яких визначається суб’єктивно, а від суб’єктів господарювання – плати за тарифами, не затвердженими у встановленому порядку	Х
Альтернатива 2	Аргументи для переваги відсутні. Причина для відмови від цієї альтернативи є невідповідність вимогам статті 12 Закону України «Про ціни і ціноутворення», зобов’язання місцевих бюджетів за відшкодування різниці в тарифах, створення передумов для погіршення якості наданих платних медичних послуг.	Х
Альтернатива 3	Причини для відмови відсутні. Обрана альтернатива є найбільш раціональним варіантом врахування інтересів всіх основних груп, на яких проблема справляє вплив. Надання якісних послуг за економічно обґрунтованими тарифами, покращення результатів фінансово-господарської діяльності закладу.	У разі зміни зовнішніх факторів (підвищення тарифів на комунальні послуги, розміру мінімальної заробітної плати тощо), розміри тарифів на платні медичні послуги і відповідно регуляторний акт може бути переглянутий

Запропонований спосіб відповідає діючому законодавству, а також дозволить стабілізувати фінансовий стан закладу, не допускаючи погіршення якості послуг або припинення їх надання. Видання цього регуляторного акта забезпечить досягнення встановлених цілей, починаючи з дня набрання ним чинності.

V. Механізм та заходи, які забезпечать розв’язання визначеної проблеми

Тарифи на медичні послуги, що пропонуються медичним закладом,
в умовах ринкової економіки визначаються рядом зовнішніх та внутрішніх факторів.

Одним із зовнішніх факторів є регулююча роль держави на ціни
та ціноутворення.

Державне регулювання цін і тарифів здійснюється згідно із Законом України «Про ціни і ціноутворення».

Згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 25.12.1996 № 1548 місцеві органи виконавчої влади регулюють тарифи на платні послуги, що надають лікувально-профілактичні заклади охорони здоров'я. Регульовані тарифи торкаються тільки тих медичних послуг, що надаються державними і комунальними медичними закладами.

Цінова політика медичного закладу в значній мірі залежить від виду ринку, кожний з яких ставить свої проблеми в галузі ціноутворення.

Державне регулювання тарифів стримує їх ріст на ринку медичних послуг.

Проектом розпорядження встановлюються тарифи за визначеним переліком платних послуг, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Киева, та розширюється сфера застосування цих тарифів. Ці тарифи встановлюються на економічно обґрунтованому рівні з прибутком.

Базою для визначення тарифів на послуги є розрахунок витрат, пов’язаних з безпосереднім їх наданням.

При формуванні заробітної плати враховані вимоги постанови Кабінету Міністрів України від 06 квітня 2016 року № 288 «Про підвищення оплати праці працівників установ, закладів та організацій окремих галузей бюджетної сфери та внесення змін до деяких постанов Кабінету Міністрів України».

Основними складовими витрат медичних послуг, які надає лікувально-профілактичний заклад, є:

-         заробітна плата основного медичного персоналу;
-         премія за час виконання послуги до 150%;
-         нарахування на заробітну плату;
-         матеріали (вартість лікарських засобів та виробів медичного призначення);
-         інші прямі витрати (витрати на деззасоби, малоцінний та швидкозношуваний медичний інвентар тощо);
-         амортизаційні відрахування
-         загальновиробничі витрати;
-         адміністративні витрати;
-         прибуток до 20%.

Розрахунок витрат додається.

Забезпечення умов для покращення результатів фінансово-господарської діяльності медичного закладу в умовах недофінансування галузі, жорсткої конкуренції на ринку медичних послуг потребує постійного підвищення якості медичних послуг, оновлення матеріальної бази, підвищення кваліфікації медичного персоналу, що можливо лише при наявності коштів на ці заходи. Здійснення усіх завдань може бути впроваджено тільки при достатній кількості коштів.

Відповідно до вимог регуляторної політики проект розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва», повідомлення про його оприлюднення та аналіз регуляторного впливу до проекту розпорядження 28 листопада 2016 року розміщені на офіційному сайті Київської міської державної адміністрації (www.kievcity.gov.ua) в розділі «Регуляторна діяльність» для обговорення та отримання пропозицій та зауважень від зацікавлених фізичних та юридичних осіб протягом одного місяця.

VІ. Оцінка виконання вимог регуляторного акта залежно від ресурсів, якими розпоряджаються органи виконавчої влади чи органи місцевого самоврядування, фізичні та юридичні особи, які повинні проваджувати або виконувати ці вимоги

На сьогодні Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва є установою, що заснована на комунальній власності територіальної громади міста Києва. Метою діяльності закладу є надання консультативно-діагностичних послуг пацієнтам, проведення необхідних консультацій та обстежень для підтвердження діагнозу визначення важкості стану пацієнта та місця лікування, за необхідності направлення пацієнтів на госпіталізацію в стаціонарі тощо.

Заклад має ліцензію Міністерства охорони здоров’я України на медичну практику від 04 вересня 2014 року серія АЕ № 459521.

Платні послуги дають можливість забезпечити покриття першочергових потреб закладу та компенсувати витрати, пов’язані з їх наданням.

Введення розпорядженням регульованих тарифів на послуги забезпечить можливість користуватись ними широким верствам населення при відсутності направляння лікарів саме в цей заклад охорони здоров’я, а також у разі укладання договорів на медичне обслуговування із суб’єктами господарювання, страховими організаціями та іноземних громадян, які тимчасово перебувають на території України, а також спрямовано на забезпечення належної якості послуг.

Враховуючи, що встановлення тарифів здійснюється шляхом публічного обговорення, то тарифи встановлюватимуться з урахуванням інтересів усіх зацікавлених сторін.

На дію регуляторного акта можуть вплинути такі економічні зовнішні фактори як: підвищення тарифів на комунальні послуги, розміру мінімальної заробітної плати тощо, при яких розмір тарифів на платні медичні послуги може бути переглянутий.

Проект розпорядження не містить дискримінаційних або таких, що обмежують конкуренцію норм.

У разі прийняття регуляторного акту виконавчим органом Київської міської ради (Київською міською державною адміністрацією) будуть реалізовані повноваження, надані їй постановою Кабінету Міністрів України від 25.12.1996 № 1548 з урахуванням вимог постанови Кабінету Міністрів України від 17.09.1996 № 1138, а встановлені розміри тарифів забезпечать закладу беззбиткову роботу та можливість залучити кошти на поліпшення її матеріально-технічної бази.

Виконання вимог даного розпорядження не потребує додаткових витрат виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації).

Узагальнені результати оцінки очікуваних вигод та витрат, які понесуть зацікавлені сторони при виконанні вимог регуляторного акту, наведені в таблиці.

М-тест додається.

VІІ. Обґрунтування запропонованого строку дії регуляторного акта

Строк дії регуляторного акту не обмежено і залежить від економічної стабільності в країні.

Регуляторний акт діє до будь-яких змін на законодавчому рівні, розмірів витрат у складі собівартості послуги. Якщо такі зміни призведуть до підвищення собівартості, буде запроваджено процедуру внесення змін до регуляторного акта або підготовки та прийняття нового акта в установленому порядку.

VІІІ. Визначення показників результативності дії регуляторного акта

Основними показниками результативності даного регуляторного акта визначені такі показники:

- очікуваний розмір надходжень до бюджетів різного рівня - близько 90 тис. грн;

- кількість суб’єктів господарювання та/або фізичних осіб, на які поширюється дія акту:

яким встановлюються тарифи на платні медичні послуги відповідно до вимог чинного законодавства - для 1 комунального закладу, а саме: Комунального некомерційного підприємства «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва;

кількість суб’єктів господарювання, які будуть здійснювати медичне обслуговування за договорами – 10 суб’єкти господарювання;

кількість громадян - 800 осіб;

- розмір часу, що витрачатимуться суб’єктами господарювання, пов’язаними з виконанням вимог акта – виконання вимог регуляторного акта – 30хв/1суб'єкта господарювання - на отримання інформації про тарифи;

- розмір коштів, що витрачатимуться суб’єктами господарювання, пов’язаними з виконанням вимог акта – виконання вимог регуляторного акта - 52484,50 грн;

- кількість отриманих платних послуг (окрім медичної допомоги, яка надається безкоштовно), які надаватимуться фізичним особам за договорами медичного обслуговування із суб’єктами господарювання, страховими організаціями та іноземним громадянам, які тимчасово перебувають на території України - 630 одиниць;

- очікувана сума коштів, яку планується отримати від надання платних послуг – 52484,50 грн;

- рівень поінформованості суб’єктів господарювання та фізичних осіб з положеннями даного регуляторного акту: вище середнього, оскільки всі зацікавлені особи: суб’єкти господарювання та фізичні особи, мали можливість ознайомитись з проектом регуляторного акта та аналізом його регуляторного впливу, які 28 листопада 2016 року оприлюднені на офіційному інтернет-порталі Київської міської державної адміністрації kievcity.gov.ua в розділі «Регуляторна діяльність» з метою отримання зауважень та пропозицій на електронну пошту [email protected].

До того ж, після видання розпорядження виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) «Про внесення змін до Тарифів на платні послуги з медичного обслуговування, які надає Комунальне некомерційне підприємство «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва» буде опубліковано у газеті «Хрещатик» та оприлюднене на офіційному інтернет-порталі Київської міської державної адміністрації в розділі «Розпорядження».

ІХ. Визначення заходів, за допомогою яких здійснюватиметься відстеження результативності дії регуляторного акта

Відстеження результативності регуляторного акта буде здійснюватися Департаментом економіки та інвестицій виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації).

Базове відстеження результативності буде проведено до дня набрання чинності даного регуляторного акта, повторне відстеження – через рік з дня набрання чинності, але не пізніше двох років з дня набрання чинності даного регуляторного акта, за результатами якого можна здійснювати порівняння показників базового та повторного відстеження.

Періодичне відстеження результативності регуляторного акта буде здійснюватися раз на кожні три роки, починаючи з дня закінчення заходів з повторного відстеження результативності цього акта.

Відстеження результативності даного акта буде здійснюватися статистичним методом: буде аналізуватись офіційна статистична інформація про результати фінансово-господарської діяльності лікувально-профілактичного закладу охорони здоров’я, за розрахунками якого встановлюються тарифи, а також за соціологічними даними, отриманими шляхом опитування або анкетування медичного закладу та отримувачів медичних послуг.

ТЕСТ
малого підприємництва (М-Тест)

1. Консультації з представниками мікро- та малого підприємництва щодо оцінки впливу регулювання

Консультації щодо визначення впливу запропонованого регулювання на суб'єктів малого підприємництва та визначення детального переліку процедур, виконання яких необхідно для здійснення регулювання, проведено розробником у період 10 листопада 2016 року по 25 листопада 2016 року.

№ з/п	Вид консультації (публічні консультації прямі (круглі столи, наради, робочі зустрічі тощо), інтернет-консультації прямі (інтернет-форуми, соціальні мережі тощо), запити (до підприємців, експертів, науковців тощо)	Кількість учасників консультацій, осіб	Основні результати консультацій (опис)
1	Усний запит Головному управлінню статистики м. Києва	1	Установлено, що у м. Києві зареєстровано 380 страхових компаній, із яких добровільне медичне страхування мають надавати 326 суб’єктів господарювання. Разом з тим, фактично в столиці працює лише 19 страхових компаній, із яких лише 13 суб’єктів господарювання дійсно здійснюють добровільне медичне страхування.
2	Запит до Комунального некомерційного підприємства «Консультативно-діагностичний центр» Солом’янського району м. Києва	1	За даними закладу медичне обслуговування за договорами будуть здійснювати 10 суб’єктів господарювання. Крім того, очікується, що платні послуги (окрім медичної допомоги, яка надається безкоштовно), буде надано близько 2500 фізичним особам відповідно до укладених договорів з медичного обслуговування із суб’єктами господарювання, страховими організаціями
3	Телефонні розмови із суб’єктами господарювання: ТОВ «Компанія Субос»; ТОВ «Чайна компанія»»; ТОВ «Чайний клуб»; ТОВ «Е-КОМ»; ТОВ «Шалер-Київ»; ТОВ «АВТОСИМЕТРІЯ»; ТОВ «Комуналка»	7	Уточнення інформації від суб’єктів господарювання щодо виконання вимог регулювання

2. Вимірювання впливу регулювання на суб'єктів малого підприємництва (мікро- та малі):

кількість суб'єктів малого підприємництва, на яких поширюється регулювання: 7 одиниць, у тому числі малого підприємництва - 5 одиниць та мікро-підприємництва 2 одиниці;

питома вага суб'єктів малого підприємництва у загальній кількості суб'єктів господарювання, на яких проблема справляє вплив 100 відсотків (відповідно до таблиці "Оцінка впливу на сферу інтересів суб'єктів господарювання" додатка 1 до Методики проведення аналізу впливу регуляторного акта).

3. Розрахунок витрат суб'єктів малого підприємництва на виконання вимог регулювання

№	Найменування оцінки	У перший рік (стартовий рік впровадження регулювання)	Періодичні (за наступний рік)	Витрати за п'ять років
Оцінка "прямих" витрат суб'єктів малого підприємництва на виконання регулювання
1	Придбання необхідного обладнання (пристроїв, машин, механізмів) Формула: кількість необхідних одиниць обладнання Х вартість одиниці	Х	Х	Х
2	Процедури повірки та/або постановки на відповідний облік у визначеному органі державної влади чи місцевого самоврядування Формула: прямі витрати на процедури повірки (проведення первинного обстеження) в органі державної влади + витрати часу на процедуру обліку (на одиницю обладнання) Х вартість часу суб'єкта малого підприємництва (заробітна плата) Х оціночна кількість процедур обліку за рік) Х кількість необхідних одиниць обладнання одному суб'єкту малого підприємництва	Х	Х	Х
3	Процедури експлуатації обладнання (експлуатаційні витрати - витратні матеріали) Формула: оцінка витрат на експлуатацію обладнання (витратні матеріали та ресурси на одиницю обладнання на рік) Х кількість необхідних одиниць обладнання одному суб'єкту малого підприємництва	Х	Х	Х
4	Процедури обслуговування обладнання (технічне обслуговування) Формула: оцінка вартості процедури обслуговування обладнання (на одиницю обладнання) Х кількість процедур технічного обслуговування на рік на одиницю обладнання Х кількість необхідних одиниць обладнання одному суб'єкту малого підприємництва	Х	Х	Х
5	Інші процедури: Витрати на оплату послуг закладу охорони здоров’я для одного суб’єкта мікро- господарювання (в розрахунку на разове застосування послуг, що запроваджуються*. Див. примітку)	5245,30	5245,30	26226,50
6	Разом, гривень Формула: (сума рядків 1 + 2 + 3 + 4 + 5)	5245,30	5245,30	26226,50
7	Кількість суб'єктів господарювання, що повинні виконати вимоги регулювання, одиниць	7	7	7
8	Сумарно, гривень Формула: відповідний стовпчик "разом" Х кількість суб'єктів малого підприємництва, що повинні виконати вимоги регулювання (рядок 6 Х рядок 7)	36717,10	36717,10	183585,50
Оцінка вартості адміністративних процедур суб'єктів малого підприємництва щодо виконання регулювання та звітування
9	Процедури отримання первинної інформації про вимоги регулювання Формула: витрати часу на отримання інформації про регулювання, отримання необхідних форм та заявок Х вартість часу суб'єкта малого підприємництва (заробітна плата) Х оціночна кількість форм	1450,00/161,1/60х30хв=4,50грн. 1450,00 мінімальна з/п, 161,1 - норма тривалості робочого часу(год.) (при 38,5-ти робочому тижні 1932,7год./12 = =161,1год), 30хв - витрати часу на отримання інформації про тарифи	Х	Х
10	Процедури організації виконання вимог регулювання Формула: витрати часу на розроблення та впровадження внутрішніх для суб'єкта малого підприємництва процедур на впровадження вимог регулювання Х вартість часу суб'єкта малого підприємництва (заробітна плата) Х оціночна кількість внутрішніх процедур	Х	Х	Х
11	Процедури офіційного звітування Формула: витрати часу на отримання інформації про порядок звітування щодо регулювання, отримання необхідних форм та визначення органу, що приймає звіти та місця звітності + витрати часу на заповнення звітних форм + витрати часу на передачу звітних форм (окремо за засобами передачі інформації з оцінкою кількості суб'єктів, що користуються формами засобів - окремо електронна звітність, звітність до органу, поштовим зв'язком тощо) + оцінка витрат часу на корегування (оцінка природного рівня помилок)) Х вартість часу суб'єкта малого підприємництва (заробітна плата) Х оціночна кількість оригінальних звітів Х кількість періодів звітності за рік	Х	Х	Х
12	Процедури щодо забезпечення процесу перевірок Формула: витрати часу на забезпечення процесу перевірок з боку контролюючих органів Х вартість часу суб'єкта малого підприємництва (заробітна плата) Х оціночна кількість перевірок за рік	Не перевіряються	Не перевіряються	Не перевіряються
13	Інші процедури (уточнити)	Х	Х	Х
14	Разом, гривень Формула: (сума рядків 9 + 10 + 11 + 12 + 13)	4,50	Х	Х
15	Кількість суб'єктів малого підприємництва, що повинні виконати вимоги регулювання, одиниць	7	7	7
16	Сумарно, гривень Формула: відповідний стовпчик "разом" Х кількість суб'єктів малого підприємництва, що повинні виконати вимоги регулювання (рядок 14 Х рядок 15)	31,50	Х	Х

Примітка: Витрати на оплату послуг закладу охорони здоров’я для одного суб’єкта мікро- господарювання розраховані шляхом складання розмірів тарифів кожної із послуг, що запроваджується.

Бюджетні витрати на адміністрування регулювання суб'єктів малого підприємництва, що виникають на виконання вимог регулювання, відсутні.

Порядковий номер	Назва державного органу	Витрати на адміністрування регулювання за рік, гривень	Сумарні витрати на адміністрування регулювання за п'ять років, гривень
Сумарно бюджетні витрати на адміністрування регулювання суб'єктів малого підприємництва	Х	Х	Х

4. Розрахунок сумарних витрат суб'єктів малого підприємництва, що виникають на виконання вимог регулювання

№	Показник	Перший рік регулювання (стартовий)	За п'ять років
1	Оцінка "прямих" витрат суб'єктів малого підприємництва на виконання регулювання	36717,10	183585,50
2	Оцінка вартості адміністративних процедур для суб'єктів малого підприємництва щодо виконання регулювання та звітування	31,50	Х
3	Сумарні витрати малого підприємництва на виконання запланованого регулювання	36748,60	183585,50
4	Бюджетні витрати на адміністрування регулювання суб'єктів малого підприємництва	Х	Х
5	Сумарні витрати на виконання запланованого регулювання	36748,60	183585,50

5. Розроблення корегуючих (пом’якшувальних) заходів для малого підприємництва щодо запропонованого регулювання не має потреби, оскільки витрати на виконання запланованого регулювання – ознайомлення із первинної інформацію про розміри тарифів на платні медичні послуги, мінімальні.